下巴一般是指下颌关节，下颌关节脱臼和错位通常是指颞下颌关节脱位和颞下颌关节紊乱综合征，这两种情况一般都会引起下颌关节疼痛、弹响、张口受限等症状，但也有可能是由于外伤、牙齿咬合不良、肌肉痉挛等因素引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、颞下颌关节脱位
颞下颌关节脱位一般是指下颌关节脱出于关节窝之外，不能自行恢复到正常的位置，通常是由于外伤、张口过大、长期吃坚硬的食物等因素引起的。患者可能会出现下颌运动异常、下颌关节疼痛、下颌关节弹响等症状。建议患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜外科手术、关节腔冲洗术等方式进行手术治疗。
2、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一类常见的口腔颌面部疾病，通常是由于精神紧张、寒冷刺激、咬合不良等因素引起的。患者可能会出现张口疼痛、张口受限、弹响等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、布洛芬等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进血液循环，有利于疾病的康复。
3、外伤
如果患者下颌部位受到外力撞击，可能会导致颞下颌关节脱位，从而引起下颌关节疼痛、肿胀等症状。患者可以通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜外科手术、关节腔冲洗术等方式进行手术治疗。
4、牙齿咬合不良
如果患者牙齿咬合不良，可能会导致下颌关节承受的咬合压力过大，从而引起下颌关节脱位、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过佩戴牙套的方式进行矫正。必要时，患者也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。
5、肌肉痉挛
如果患者长时间处于寒冷的环境中，可能会导致下颌部位的肌肉出现痉挛的情况，进而引起下颌关节脱位、疼痛等症状。建议患者可以通过热敷的方式进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
曹普生
张家兴
王方敏
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
巴氯芬片
草酸艾司西酞普兰片
丙戊酸钠缓释片
