TCT检查正常还会同房出血，多考虑是由于月经期、排卵期出血等生理性因素引起的，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者正处于月经期或者排卵期，体内的激素水平可能会出现升高的情况，从而导致子宫内膜出现少量脱落，此时可能会出现同房后出血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者注意个人卫生，及时更换卫生巾。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致。患者可能会出现阴道异常出血、分泌物增多等症状，部分患者还可能会出现同房后出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，还要注意休息，避免过度劳累。
3、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生。临床上一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
5、其他原因
宫颈柱状上皮异位、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病也可能会导致同房后出血的症状。
如果症状持续没有缓解，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
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