智齿发炎淋巴结肿大一般是严重的。智齿发炎淋巴结肿大可能是因为智齿萌出不全、细菌感染、智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的。
1、智齿萌出不全
由于智齿萌出不全，可能会导致智齿的周围软组织出现肿胀、疼痛等症状，如果病情比较严重，可能会导致淋巴结出现肿大的情况。患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物进行含漱，缓解症状。
2、细菌感染
由于智齿萌出不全，可能会导致智齿表面出现比较深的牙洞，容易导致食物残渣残留，如果患者不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，从而引起智齿发炎，并伴有淋巴结肿大的情况。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染、牙齿外伤等因素引起的牙髓组织的炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、头痛、淋巴结肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙髓切断术等方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的根尖周组织的炎症反应。患者一般会表现为牙痛、淋巴结肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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