手臂手背部静脉曲张不一定要手术，具体的情况要根据病情的严重程度进行判断和分析。
手臂手背部静脉曲张通常是由于静脉瓣膜功能不全，导致静脉血液回流受阻所引起的，通常会出现静脉血管突出的情况，如果患者手背部的静脉曲张症状比较轻微，可以通过穿弹力袜的方式进行治疗，能够起到增加静脉回流的作用，缓解静脉曲张的症状。
如果患者手背部静脉曲张的情况比较严重，出现了血管破裂的情况，则需要通过手术的方式进行治疗，常用的手术主要包括大隐静脉高位结扎及剥脱术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
患者平时要注意休息，避免过度劳累。同时也要避免用手去抓挠局部，以免出现感染的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
