男性小便出血可能是由多种原因引起的，其中一些可能与生育能力相关，但并非所有都如此。
血尿可能源于尿道炎、膀胱炎等炎症性疾病，这类疾病通常不会直接影响精子生成和运输，故不影响生育能力；但也可能是由于前列腺增生、膀胱癌等非炎症性病因所致，此类疾病可能通过压迫输精管或其他生殖管道而干扰精子正常排出，从而降低生育潜力。此外，血液凝固异常也可能导致血尿，并伴随有不同程度的凝血障碍，若未得到妥善处理，可能影响到分娩时的止血过程及术后恢复。因此，当出现血尿症状时，应首先排除潜在的生殖系统疾病或其他全身性疾病，并结合其他临床表现进行综合评估。
如果男性患者在排尿时发现有血尿的现象，则建议不要马上备孕。因为血尿可能是泌尿系统的疾病所引起，比如尿路感染或者是结石以及肿瘤等，这些疾病可能会对男性的生育功能造成一定的影响。
对于存在血尿症状的男性而言，关键是明确血尿的具体原因。如果是由于感染或轻微损伤引起的暂时性问题，则一般不会显著影响生育能力。但如果是由慢性病程较长的疾病如肾炎所致，则需要积极治疗原发病，同时关注药物副作用对生育力的影响。
血尿可能源于尿道炎、膀胱炎等炎症性疾病，这类疾病通常不会直接影响精子生成和运输，故不影响生育能力；但也可能是由于前列腺增生、膀胱癌等非炎症性病因所致，此类疾病可能通过压迫输精管或其他生殖管道而干扰精子正常排出，从而降低生育潜力。此外，血液凝固异常也可能导致血尿，并伴随有不同程度的凝血障碍，若未得到妥善处理，可能影响到分娩时的止血过程及术后恢复。因此，当出现血尿症状时，应首先排除潜在的生殖系统疾病或其他全身性疾病，并结合其他临床表现进行综合评估。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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