阿糖胞苷最值得警惕的副作用是骨髓抑制，其中白细胞和血小板下降尤为关键，可能引发严重感染和出血。大剂量使用时，神经系统毒性也属于较突出的风险。副作用轻重存在明显个体差异。
骨髓抑制通常在用药后一段时间出现，表现为抵抗力下降、发热、乏力、皮肤瘀斑或牙龈出血等。感染和出血是这类副作用最危险的后果，因此治疗期间需要频繁监测血常规，必要时给予支持治疗。
另外一些较重要的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、肝功能异常、皮疹和过敏反应。部分人会出现嗜睡、意识模糊、抽搐等神经症状。心脏、胰腺等也可能受累，但相对少见。不同方案和身体状况会影响发生概率。
用药期间出现发热、持续呕吐、出血倾向或意识改变，应尽快联系医疗团队。多数副作用可通过监测和辅助治疗得到控制，但并非所有反应都能完全避免。保持营养、注意口腔清洁、避免感染源，有助于平稳度过治疗期。
骨髓抑制通常在用药后一段时间出现，表现为抵抗力下降、发热、乏力、皮肤瘀斑或牙龈出血等。感染和出血是这类副作用最危险的后果，因此治疗期间需要频繁监测血常规，必要时给予支持治疗。
另外一些较重要的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、肝功能异常、皮疹和过敏反应。部分人会出现嗜睡、意识模糊、抽搐等神经症状。心脏、胰腺等也可能受累，但相对少见。不同方案和身体状况会影响发生概率。
用药期间出现发热、持续呕吐、出血倾向或意识改变，应尽快联系医疗团队。多数副作用可通过监测和辅助治疗得到控制，但并非所有反应都能完全避免。保持营养、注意口腔清洁、避免感染源，有助于平稳度过治疗期。
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