冠状沟上长了小肉粒多考虑是珍珠状阴茎丘疹引起的，也可能是龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
如果包皮过长，可能会导致污垢堆积，从而诱发珍珠状阴茎丘疹，会出现白色、肤色或者是红色丘疹。患者可在医生指导下，使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，避免用手挠抓。
2、龟头炎
如果包皮过长，可能会导致污垢堆积，从而诱发龟头炎，会出现龟头红肿、灼热感、疼痛等不适症状，随着病情发展，会出现包皮缩短、龟头与冠状沟粘连等情况。患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，勤换内裤。
3、尖锐湿疣
如果有多个性伴侣，可能会导致人乳头瘤病毒感染，从而诱发尖锐湿疣，会出现菜花状、鸡冠状的赘生物，还会伴随性交不适、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行改善，必要时可以通过激光治疗的方式进行治疗。
4、生殖器疱疹
如果平时不注意性生活卫生，可能会导致单纯疱疹病毒感染，从而诱发生殖器疱疹，会出现水疱、疼痛、瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗，同时要避免不洁性生活，以免导致病情加重。
5、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的，属于一种传染性疾病，可以通过性接触、血液、母婴等方式进行传播。患者可能会出现阴茎部位长小红疹、阴茎溃烂、淋巴结肿大等情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、盐酸四环素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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