左心室下壁运动异常，心电图正常，可能是生理性因素、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动，可能会出现左心室下壁运动异常的情况，如果没有其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意休息即可。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血缺氧，从而引起左心室下壁运动异常的情况，心电图检查时会出现正常的现象。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌炎
如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而出现左心室下壁运动异常的情况，心电图检查时会出现正常的现象。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心脏血液循环不畅，从而出现左心室下壁运动异常的情况，心电图检查时会出现正常的现象。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所引起的，会导致心肌缺血缺氧，从而引起左心室下壁运动异常的情况，心电图检查时会出现正常的现象。患者可以在医生指导下服用美托洛尔片、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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