麻醉中涉及的类药物常指巴比妥类中枢抑制药,常见有、戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥,以及超短效的硫喷妥钠、美索比妥等。其中、硫喷妥钠和美索比妥与麻醉关系较密切,其余多用于镇静催眠或抗惊厥。
这类药物随剂量增加,可表现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。作用时间长,常用于麻醉前镇静和预防惊厥;戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥属中短效,多用于催眠镇静。硫喷妥钠、美索比妥起效快、维持短,曾用于麻醉诱导,但因呼吸循环抑制明显,现已少用。
具体选择与手术类型、身体状态和监测条件有关。抗惊厥作用较受重视,麻醉前用药中仍可能见到;戊巴比妥等更多用于动物麻醉和实验研究。此类药物无镇痛作用,单用难以完成多数手术,常需配合其他麻醉方式。现代麻醉更倾向可控性好的替代药。
巴比妥类可能引起呼吸抑制、血压下降、嗜睡及依赖风险,个体差异较大。使用需在专业监测下进行,呼吸功能不全、肝肾功能不佳或老年人应格外谨慎。出现异常应及时处理,不可自行使用。总体看,此类药物在麻醉中的使用已较过去减少。
这类药物随剂量增加,可表现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。作用时间长,常用于麻醉前镇静和预防惊厥;戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥属中短效,多用于催眠镇静。硫喷妥钠、美索比妥起效快、维持短,曾用于麻醉诱导,但因呼吸循环抑制明显,现已少用。
具体选择与手术类型、身体状态和监测条件有关。抗惊厥作用较受重视,麻醉前用药中仍可能见到;戊巴比妥等更多用于动物麻醉和实验研究。此类药物无镇痛作用,单用难以完成多数手术,常需配合其他麻醉方式。现代麻醉更倾向可控性好的替代药。
巴比妥类可能引起呼吸抑制、血压下降、嗜睡及依赖风险,个体差异较大。使用需在专业监测下进行,呼吸功能不全、肝肾功能不佳或老年人应格外谨慎。出现异常应及时处理,不可自行使用。总体看,此类药物在麻醉中的使用已较过去减少。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

