椎基底动脉供血不足在临床上常表现为一类与后循环缺血相关的症状，其中眩晕最为多见，可伴有恶心、呕吐、站立不稳，部分患者还会出现视物模糊、复视、面部麻木或肢体无力等表现。症状往往突然发生，持续时间长短不一，且个体差异较大。
眩晕是本病最突出的症状，患者常感觉自身或周围物体旋转，严重时不敢睁眼，甚至无法站立。这种眩晕多在体位变化或转头时诱发，休息后可暂时缓解。与此同时，平衡障碍也很常见，表现为走路发飘、步态不稳，如同踩在棉花上，但肢体肌力可能正常。部分患者还会出现头痛，多位于后枕部，性质可为胀痛或跳痛。
除上述表现外，供血不足还可能影响脑干和小脑，导致视觉异常，比如眼前发黑、视物成双或视野缺损；面部或口唇发麻、舌根发硬、吞咽费力、言语含糊也时有发生。部分患者可突然出现单侧或双侧肢体无力、感觉减退，或发生短暂性意识丧失，类似短暂性脑缺血发作，需引起重视。
需要注意的是，这些症状并非同时出现，也可能与其他疾病表现相似。一旦出现眩晕伴肢体无力、言语不清或视物异常，应尽快就医，由医生通过影像学等检查明确诊断。平时注意控制血压、血脂，避免长时间低头或快速转头，但具体防治方案需结合个人情况，不可一概而论。
眩晕是本病最突出的症状，患者常感觉自身或周围物体旋转，严重时不敢睁眼，甚至无法站立。这种眩晕多在体位变化或转头时诱发，休息后可暂时缓解。与此同时，平衡障碍也很常见，表现为走路发飘、步态不稳，如同踩在棉花上，但肢体肌力可能正常。部分患者还会出现头痛，多位于后枕部，性质可为胀痛或跳痛。
除上述表现外，供血不足还可能影响脑干和小脑，导致视觉异常，比如眼前发黑、视物成双或视野缺损；面部或口唇发麻、舌根发硬、吞咽费力、言语含糊也时有发生。部分患者可突然出现单侧或双侧肢体无力、感觉减退，或发生短暂性意识丧失，类似短暂性脑缺血发作，需引起重视。
需要注意的是，这些症状并非同时出现，也可能与其他疾病表现相似。一旦出现眩晕伴肢体无力、言语不清或视物异常，应尽快就医，由医生通过影像学等检查明确诊断。平时注意控制血压、血脂，避免长时间低头或快速转头，但具体防治方案需结合个人情况，不可一概而论。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
