这种情况可能与附睾炎或睾丸炎、睾丸扭转、鞘膜积液或血肿、附睾囊肿或精索囊肿、睾丸肿瘤等有关，需结合疼痛、发热、外伤史和超声判断。
1.附睾炎或睾丸炎
附睾或睾丸发炎时，常出现肿胀、疼痛、发热，局部可因炎症硬结而摸起来偏硬。尿路感染、劳累等可诱发，需就医区分。
2.睾丸扭转
睾丸供血血管发生扭转，会突然剧痛、肿胀，早期可能局部变硬。属于急症，拖延可能影响睾丸存活，需尽快就诊。
3.鞘膜积液或血肿
阴囊内液体或血液积聚，外观肿大，其中一侧或某处可因液体包裹或血块变硬而偏硬。外伤后血肿尤其常见，吸收快慢不一。
4.附睾囊肿或精索囊肿
良性囊性结构可表现为阴囊内肿块，多数边界清楚，合并感染后质地变硬、压痛。超声检查有助于判断。
5.睾丸肿瘤
睾丸内无痛性硬块需警惕肿瘤，部分伴肿胀、坠胀感。虽然比例不高，但尽早检查更稳妥，不能仅凭感觉判断。
出现突发剧痛、恶心呕吐、阴囊明显红肿发热、硬块迅速增大时，应尽快到泌尿外科或急诊就诊。避免挤压、热敷和剧烈运动，不建议自行使用消炎药。多数情况通过体检和超声可初步判断，早诊早治更安心，不必因尴尬延误。
1.附睾炎或睾丸炎
附睾或睾丸发炎时，常出现肿胀、疼痛、发热，局部可因炎症硬结而摸起来偏硬。尿路感染、劳累等可诱发，需就医区分。
2.睾丸扭转
睾丸供血血管发生扭转，会突然剧痛、肿胀，早期可能局部变硬。属于急症，拖延可能影响睾丸存活，需尽快就诊。
3.鞘膜积液或血肿
阴囊内液体或血液积聚，外观肿大，其中一侧或某处可因液体包裹或血块变硬而偏硬。外伤后血肿尤其常见，吸收快慢不一。
4.附睾囊肿或精索囊肿
良性囊性结构可表现为阴囊内肿块，多数边界清楚，合并感染后质地变硬、压痛。超声检查有助于判断。
5.睾丸肿瘤
睾丸内无痛性硬块需警惕肿瘤，部分伴肿胀、坠胀感。虽然比例不高，但尽早检查更稳妥，不能仅凭感觉判断。
出现突发剧痛、恶心呕吐、阴囊明显红肿发热、硬块迅速增大时，应尽快到泌尿外科或急诊就诊。避免挤压、热敷和剧烈运动，不建议自行使用消炎药。多数情况通过体检和超声可初步判断，早诊早治更安心，不必因尴尬延误。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
