正确搬运脊柱受伤伤员的核心方法包括使用硬质担架或木板固定、多人协作整体平移、专人保护头颈部、采用滚动法翻身、避免任何扭曲和弯曲。
1.使用硬质担架或木板固定
搬运前必须选用坚固的硬质担架或门板、木板等,不得使用软担架或绳索,以免伤员脊柱发生弯曲或扭转。将担架紧贴伤员身体放置,确保支撑平面平整,必要时用沙袋或衣物固定躯干两侧,防止在移动过程中产生晃动。
2.多人协作整体平移
至少需要三至四人同时托住伤员头部、肩背部、腰臀部及下肢,由一人统一指挥口令,保持身体呈一条直线,同步抬起、平移至担架上。搬运过程中所有人员动作必须协调一致,严禁一人独自抱起或拖拽。
3.专人保护头颈部
头颈部是关键部位,应安排一名人员专门用手固定伤员头部与颈椎,保持头部与身体轴线一致,避免颈部左右转动或前后仰伸。可使用颈托或毛巾卷临时固定颈部两侧,减少震动。
4.采用滚动法翻身
若伤员侧卧或需改变体位,可让伤员保持挺直姿势,由多人同时将伤员整体向一侧缓慢滚动,如翻动圆木一样,随即在背部放置硬板后滚回。滚动过程中脊柱必须始终笔直,不得出现弯腰或旋转。
5.避免任何扭曲和弯曲
整个搬运过程中,严禁对伤员进行坐起、弯腰、扭转等操作,不可抱起伤员头部或腰部使其弯曲。即使疑似仅有轻微疼痛,也应按照严重损伤处理,以免隐匿性骨折造成神经损伤加重。
搬运后应尽快将伤员平稳转移至专业医疗设备上,途中持续监测生命体征,避免颠簸和急转弯。若条件限制无法获得硬质担架,应等待专业救援人员到场处理,切勿冒险自行搬运。每位伤员的脊柱损伤程度不同,搬运方案需在现场评估后灵活调整,以最大限度减少继发性伤害。
1.使用硬质担架或木板固定
搬运前必须选用坚固的硬质担架或门板、木板等,不得使用软担架或绳索,以免伤员脊柱发生弯曲或扭转。将担架紧贴伤员身体放置,确保支撑平面平整,必要时用沙袋或衣物固定躯干两侧,防止在移动过程中产生晃动。
2.多人协作整体平移
至少需要三至四人同时托住伤员头部、肩背部、腰臀部及下肢,由一人统一指挥口令,保持身体呈一条直线,同步抬起、平移至担架上。搬运过程中所有人员动作必须协调一致,严禁一人独自抱起或拖拽。
3.专人保护头颈部
头颈部是关键部位,应安排一名人员专门用手固定伤员头部与颈椎,保持头部与身体轴线一致,避免颈部左右转动或前后仰伸。可使用颈托或毛巾卷临时固定颈部两侧,减少震动。
4.采用滚动法翻身
若伤员侧卧或需改变体位,可让伤员保持挺直姿势,由多人同时将伤员整体向一侧缓慢滚动,如翻动圆木一样,随即在背部放置硬板后滚回。滚动过程中脊柱必须始终笔直,不得出现弯腰或旋转。
5.避免任何扭曲和弯曲
整个搬运过程中,严禁对伤员进行坐起、弯腰、扭转等操作,不可抱起伤员头部或腰部使其弯曲。即使疑似仅有轻微疼痛,也应按照严重损伤处理,以免隐匿性骨折造成神经损伤加重。
搬运后应尽快将伤员平稳转移至专业医疗设备上,途中持续监测生命体征,避免颠簸和急转弯。若条件限制无法获得硬质担架,应等待专业救援人员到场处理,切勿冒险自行搬运。每位伤员的脊柱损伤程度不同,搬运方案需在现场评估后灵活调整,以最大限度减少继发性伤害。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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