胃底贲门瘤患者通常选择到正规医院的消化内科、胃肠外科或肿瘤科进行治疗即可。若为良性病变,则以手术切除为主;若为恶性病变,则需根据病情制定合适的方案。
一、良性病变
1.内镜下治疗:如果胃底贲门瘤体积较小,且表面没有渗血等表现,可由专业医生在内镜下直接将胃镜伸入食管和胃腔,在发现病灶后给予黏膜下剥离术,从而达到去除的目的。
2.微波消融术:对于无法进行内镜下的黏膜剥离者,也可采取微波消融术的方式进行处理,其原理是利用微波产生的热量对局部组织产生破坏作用,进而使病变部位脱落,达到消除的目的。
3.放射治疗:如电子束放射治疗,适用于直径≤2cm的非浸润性胃底贲门腺癌,以及不能耐受手术的早期胃底贲门癌患者。
4.化学药物治疗:常用化疗药包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等,主要用于术后辅助治疗及晚期不可切除或复发性胃底贲门癌患者的姑息治疗。
二、恶性病变
若经检查确诊为恶性病变,并且有转移的情况时,可在医生指导下采用放疗与化疗相结合的方法进行综合治疗,常用的化疗药包括卡培他滨、替加氟胺等。另外,也可使用靶向药物治疗,如瑞戈非尼、仑伐替尼等。
此外,部分患者还可遵医嘱应用中药辅助治疗,常见中草药包括半枝莲、白花蛇舌草、大黄、土鳖虫等,但需要与其他治疗方法联合应用,才能起到更好的疗效。
一、良性病变
1.内镜下治疗:如果胃底贲门瘤体积较小,且表面没有渗血等表现,可由专业医生在内镜下直接将胃镜伸入食管和胃腔,在发现病灶后给予黏膜下剥离术,从而达到去除的目的。
2.微波消融术:对于无法进行内镜下的黏膜剥离者,也可采取微波消融术的方式进行处理,其原理是利用微波产生的热量对局部组织产生破坏作用,进而使病变部位脱落,达到消除的目的。
3.放射治疗:如电子束放射治疗,适用于直径≤2cm的非浸润性胃底贲门腺癌,以及不能耐受手术的早期胃底贲门癌患者。
4.化学药物治疗:常用化疗药包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等,主要用于术后辅助治疗及晚期不可切除或复发性胃底贲门癌患者的姑息治疗。
二、恶性病变
若经检查确诊为恶性病变,并且有转移的情况时,可在医生指导下采用放疗与化疗相结合的方法进行综合治疗,常用的化疗药包括卡培他滨、替加氟胺等。另外,也可使用靶向药物治疗,如瑞戈非尼、仑伐替尼等。
此外,部分患者还可遵医嘱应用中药辅助治疗,常见中草药包括半枝莲、白花蛇舌草、大黄、土鳖虫等,但需要与其他治疗方法联合应用,才能起到更好的疗效。