经鼻手术通常不需要两个鼻腔都做，多数情况下只需从一侧鼻腔进行操作，具体取决于肿瘤的位置、大小以及鼻腔条件。每个患者情况不同，医生会在术前综合评估后选择最合适的手术入路。
经鼻手术利用的是人体鼻腔这一自然通道，并不需要将两侧鼻腔都当作“手术切口”。内镜器械灵活精细，在多数情况下，单侧鼻腔就能顺利到达颅咽管瘤所在的鞍区。如果肿瘤恰好偏向一侧，那么从同侧进入更为直接，另一侧鼻腔无需额外操作，从而减少对正常组织的干扰。因此，把两个鼻腔都做一遍的说法并不准确。
当然，有些情况确实需要双侧鼻腔配合。比如肿瘤体积较大、位置居中，或向两侧重要结构延伸时，医生可能先通过一侧鼻腔分离，再借助另一侧鼻腔调整角度，以更安全地切除肿瘤。这属于手术策略上的需要，而不是“每个患者都要两个鼻腔都做”。最终方案依赖术前影像检查和医生经验，个体差异很大，不能一概而论。
术后鼻腔内可能会有少量渗血或分泌物，短时间出现鼻塞、嗅觉减退也属常见变化，多数会逐渐缓解。恢复期间避免用力擤鼻涕和剧烈活动，按医嘱定期复查影像。每个人的愈合速度和手术反应不同，不必与他人比较，更不要因“只做了一个鼻腔”而担心效果，关键在于肿瘤是否被妥善处理以及后续随访是否规律。
经鼻手术利用的是人体鼻腔这一自然通道，并不需要将两侧鼻腔都当作“手术切口”。内镜器械灵活精细，在多数情况下，单侧鼻腔就能顺利到达颅咽管瘤所在的鞍区。如果肿瘤恰好偏向一侧，那么从同侧进入更为直接，另一侧鼻腔无需额外操作，从而减少对正常组织的干扰。因此，把两个鼻腔都做一遍的说法并不准确。
当然，有些情况确实需要双侧鼻腔配合。比如肿瘤体积较大、位置居中，或向两侧重要结构延伸时，医生可能先通过一侧鼻腔分离，再借助另一侧鼻腔调整角度，以更安全地切除肿瘤。这属于手术策略上的需要，而不是“每个患者都要两个鼻腔都做”。最终方案依赖术前影像检查和医生经验，个体差异很大，不能一概而论。
术后鼻腔内可能会有少量渗血或分泌物，短时间出现鼻塞、嗅觉减退也属常见变化，多数会逐渐缓解。恢复期间避免用力擤鼻涕和剧烈活动，按医嘱定期复查影像。每个人的愈合速度和手术反应不同，不必与他人比较，更不要因“只做了一个鼻腔”而担心效果，关键在于肿瘤是否被妥善处理以及后续随访是否规律。
首都医科大学附属北京儿童医院
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