一般情况下，右胸乳头周围一按就疼可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于乳头外伤、乳头炎、乳腺增生症、乳腺癌等病理性因素引起的。
1、生理性因素
患者在青春期发育阶段，体内的雌激素水平会出现升高的情况，从而导致乳腺导管扩张，出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者注意局部卫生，避免引起感染的情况。
2、乳头外伤
如果患者右胸乳头受到外力的撞击，可能会导致乳头受到损伤，从而引起右胸乳头周围一按就疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏等对患处进行消毒处理。
3、乳头炎
乳头炎主要是由于乳头皲裂、细菌感染等因素引起的乳头炎症反应。患者一般会表现为乳头红肿、乳头疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、乳腺增生症
乳腺增生症主要是由于内分泌功能紊乱引起的乳腺疾病，一般与患者长期熬夜、精神紧张等因素有关。患者一般会表现为乳腺疼痛、乳腺结节等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等中成药进行调理。同时，患者也可以通过乳房肿块切除术的方式进行手术治疗。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者一般会表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
曾钢
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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