39问医生

胆结石是做手术好还是保守治疗好一点呢

汪国营 肝胆胰外科 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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对于胆结石患者,进行手术治疗和保守治疗都是比较好的。对于无症状且小于1cm的胆囊结石和直径大于2cm的胆管结石,通常建议采取保守治疗;而对于有症状或者较大的胆囊结石,则可能需要考虑手术。
如果患者存在持续性右上腹疼痛、恶心呕吐等症状,并伴有发热、黄疸等体征时,应立即就医以排除急性胆囊炎或胆管炎的可能性。此时应及时通过超声检查或其他影像学方法确定是否存在胆道梗阻及结石情况。若确诊为胆结石并伴随上述严重并发症,则必须尽快实施急诊手术干预,如经皮穿刺胆道引流术或内镜下逆行胰胆管造影取石术。
针对较小的胆囊结石,可以遵循低脂饮食原则,减少脂肪摄入量,有助于减轻肝脏负担,促进胆固醇代谢。同时,定期复查B超监测结石变化也是必要的,一般每3-6个月一次。此外,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,也有助于预防结石进一步增大。
总之,在处理胆结石问题时,需综合评估病情后选择合适的治疗方法。对于未出现明显临床表现的患者,可采用非手术方式管理而一旦出现相关症状或影响生活质量,则应积极寻求医疗帮助,必要时接受专业医师指导下的手术治疗。
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2024-12-30 浏览100
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