18岁青春期发育中，如果阴茎勃起时龟头可以完全外露一般不算包皮过长，如果阴茎勃起时龟头不能完全外露就算包皮过长。
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，可能与先天发育异常、阴茎包皮外伤等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，包皮过长的患者在青春期以后仍然存在包皮过长的情况，通常可以通过包皮环切术进行治疗。
18岁患者如果阴茎勃起时龟头可以完全外露，一般不算包皮过长，因为在此年龄阶段的患者，生殖器官发育已经成熟，并且具有一定的自我控制能力，如果包皮过长可能会影响正常的性生活，但如果患者包皮过长的情况比较严重，导致龟头不能完全外露，就算包皮过长，也需要及时进行治疗，以免导致患者出现包皮龟头炎、尿道口狭窄等疾病，对于这种情况，患者可以通过包皮环切术进行治疗。
建议患者平时在日常生活中注意局部卫生，每天使用温水清洗患处，并且穿宽松、透气的内裤。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
