外伤后颈内动脉闭塞可采取抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗等措施进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷等，以及静脉注射肝素类药物。这些药物可以减少血液中的凝块形成，防止血管阻塞。其通过抑制凝血因子活性来达到此目的。适用于轻度至中度颈内动脉狭窄或闭塞的情况，以预防进一步的脑供血不足。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或其他溶栓药物，在医生指导下快速注入受损区域。溶栓药物能直接溶解血栓，恢复血流供应。其通过激活体内的纤维蛋白溶解系统来实现这一目标。对于急性颈内动脉闭塞且症状较重的患者，尤其是发病时间不超过4.5小时的缺血性卒中，是有效的急救手段。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及经股动脉穿刺到达闭塞部位，然后放置支架扩张并保持通畅。介入治疗利用导管技术将支架置入狭窄或闭塞处，扩大血管通道。其原理是通过机械或球囊扩张的方式解除血管狭窄。适合于严重颈内动脉闭塞导致的持续性神经功能障碍，或者经过其他治疗无效的病例。
在接受上述治疗期间，应定期复查颈部血管超声或CTA，监测病情变化。同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈内动脉负担，影响血液循环。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷等，以及静脉注射肝素类药物。这些药物可以减少血液中的凝块形成，防止血管阻塞。其通过抑制凝血因子活性来达到此目的。适用于轻度至中度颈内动脉狭窄或闭塞的情况，以预防进一步的脑供血不足。
2.溶栓治疗
溶栓治疗可能使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或其他溶栓药物，在医生指导下快速注入受损区域。溶栓药物能直接溶解血栓，恢复血流供应。其通过激活体内的纤维蛋白溶解系统来实现这一目标。对于急性颈内动脉闭塞且症状较重的患者，尤其是发病时间不超过4.5小时的缺血性卒中，是有效的急救手段。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及经股动脉穿刺到达闭塞部位，然后放置支架扩张并保持通畅。介入治疗利用导管技术将支架置入狭窄或闭塞处，扩大血管通道。其原理是通过机械或球囊扩张的方式解除血管狭窄。适合于严重颈内动脉闭塞导致的持续性神经功能障碍，或者经过其他治疗无效的病例。
在接受上述治疗期间，应定期复查颈部血管超声或CTA，监测病情变化。同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈内动脉负担，影响血液循环。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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