心率不齐手抖、出冷汗、心脏疼多考虑是情绪激动引起的，也可能是心律失常、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、情绪激动
当患者情绪过于激动时，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、手抖等症状，还可能会伴随出冷汗、头晕等情况。建议患者保持积极乐观心态，避免情绪激动进行改善。
2、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、心血管疾病、心脏手术等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的，可导致患者出现心前区不适、心律失常、胸闷、气短等症状。患者可在医生指导下使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律不齐、手抖、出冷汗、心脏疼等症状，同时还会伴有发热、肌肉酸痛等症状。心肌炎患者可在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可通过手术的方式进行治疗，如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
周博
陈礼全
方晓茹
北京协和医院
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