【宫腔镜病理报告子宫内膜呈增生期改变？】宫腔镜病理报告单上的子宫内膜呈增生期改变，考虑的是子宫内膜在分泌期的改变，为正常的生理变化，一般不需要进行特殊处理。子宫内膜在分泌期，会随着体内雌、孕激素的变化而发生变化，但增生期子宫内膜与分泌期子宫内膜的性质是不同的。
1、雌激素变化：女性在月经来潮之前，子宫内膜的增生期表现为子宫内膜的厚度增加，一般大于10mm。随着月经来潮，子宫内膜逐渐变薄，到排卵期会变为分泌期，一般大于15mm。而如果女性绝经以后，子宫内膜的厚度一般小于5mm;
2、孕激素变化：排卵期以后，女性体内孕激素水平升高，在孕激素的刺激下，可使子宫内膜转为分泌期，此时子宫内膜的厚度会变薄，一般小于10mm。如果是孕激素水平不足，可以导致子宫内膜不能发生周期性变化而导致月经推迟，如果是孕激素水平过高导致的子宫内膜增生期改变，则会导致月经来潮;
3、子宫内膜息肉或肌瘤：一般在月经干净以后，做B超检查可以发现子宫内膜增厚，但到了分泌期，子宫内膜还是比较薄，往往提示有子宫内膜息肉或者是黏膜下肌瘤。这两种疾病都会导致子宫内膜在分泌期发生变化，但是后者引起的子宫内膜增生属于病理性改变，而且属于良性病变，需要在宫腔镜下将息肉或者是肌瘤摘除，并且将息肉和肌瘤一并摘除;
4、子宫内膜癌：如果患者在做完诊断性刮宫后，病理报告单上的子宫内膜呈增生期改变，考虑可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌属于恶性肿瘤，一般需要将子宫切除，同时应用大剂量的孕激素进行治疗。
1、雌激素变化：女性在月经来潮之前，子宫内膜的增生期表现为子宫内膜的厚度增加，一般大于10mm。随着月经来潮，子宫内膜逐渐变薄，到排卵期会变为分泌期，一般大于15mm。而如果女性绝经以后，子宫内膜的厚度一般小于5mm;
2、孕激素变化：排卵期以后，女性体内孕激素水平升高，在孕激素的刺激下，可使子宫内膜转为分泌期，此时子宫内膜的厚度会变薄，一般小于10mm。如果是孕激素水平不足，可以导致子宫内膜不能发生周期性变化而导致月经推迟，如果是孕激素水平过高导致的子宫内膜增生期改变，则会导致月经来潮;
3、子宫内膜息肉或肌瘤：一般在月经干净以后，做B超检查可以发现子宫内膜增厚，但到了分泌期，子宫内膜还是比较薄，往往提示有子宫内膜息肉或者是黏膜下肌瘤。这两种疾病都会导致子宫内膜在分泌期发生变化，但是后者引起的子宫内膜增生属于病理性改变，而且属于良性病变，需要在宫腔镜下将息肉或者是肌瘤摘除，并且将息肉和肌瘤一并摘除;
4、子宫内膜癌：如果患者在做完诊断性刮宫后，病理报告单上的子宫内膜呈增生期改变，考虑可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌属于恶性肿瘤，一般需要将子宫切除，同时应用大剂量的孕激素进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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