肉桂和桂枝虽源自同一植物肉桂树，但二者在药用部位和功效上存在明显差异。肉桂采用树干的干燥树皮，桂枝则选用嫩枝的干燥品。这种来源差异直接导致其性味归经与临床应用各有侧重，理解区别有助于更精准地发挥其药用价值。
从植物基原看，肉桂树为樟科常绿乔木，其不同部位入药形成不同药材。肉桂取自树干皮层，经刮去外层粗糙表皮后干燥卷曲成筒状或槽状，质地相对厚实。桂枝则采集当年生嫩枝，切成段后干燥，形态细长呈圆柱形。外观上，肉桂多呈卷曲的皮片状，表面棕红或灰棕色；桂枝为细枝段，表面棕红至紫棕色，可见细纵纹及芽痕。
性味归经方面，肉桂辛甘大热，主入肾、脾、心经，以补火助阳、散寒止痛见长，适用于命门火衰、脘腹冷痛等里寒重症。桂枝辛甘温，主入肺、膀胱、心经，长于发汗解肌、温通经脉，多用于风寒表证及寒凝经脉所致的肢体痹痛。二者虽均属温性，但肉桂热性更强，偏走下焦温补肾阳；桂枝温性较和缓，偏走表散寒并通达四肢。
临床应用时需根据病证特点选择。肉桂常用于肾阳不足引起的腰膝冷痛、夜尿频多，或脾胃虚寒导致的脘腹冷痛。桂枝多用于外感风寒所致的恶寒发热、头身疼痛，或寒凝血脉引起的经闭痛经、关节冷痛。二者亦可配伍使用，如桂枝能增强肉桂温阳化气的效果，但需在专业指导下进行。需注意，阴虚火旺或血热妄行者均不宜使用这两味药材。
总之，肉桂与桂枝的区别核心在于药用部位不同引发的性效差异。肉桂重在温里助阳，桂枝偏于解表通络。正确辨识其特性，方能合理运用于中医临床实践。
从植物基原看，肉桂树为樟科常绿乔木，其不同部位入药形成不同药材。肉桂取自树干皮层，经刮去外层粗糙表皮后干燥卷曲成筒状或槽状，质地相对厚实。桂枝则采集当年生嫩枝，切成段后干燥，形态细长呈圆柱形。外观上，肉桂多呈卷曲的皮片状，表面棕红或灰棕色；桂枝为细枝段，表面棕红至紫棕色，可见细纵纹及芽痕。
性味归经方面，肉桂辛甘大热，主入肾、脾、心经，以补火助阳、散寒止痛见长，适用于命门火衰、脘腹冷痛等里寒重症。桂枝辛甘温，主入肺、膀胱、心经，长于发汗解肌、温通经脉，多用于风寒表证及寒凝经脉所致的肢体痹痛。二者虽均属温性，但肉桂热性更强，偏走下焦温补肾阳；桂枝温性较和缓，偏走表散寒并通达四肢。
临床应用时需根据病证特点选择。肉桂常用于肾阳不足引起的腰膝冷痛、夜尿频多，或脾胃虚寒导致的脘腹冷痛。桂枝多用于外感风寒所致的恶寒发热、头身疼痛，或寒凝血脉引起的经闭痛经、关节冷痛。二者亦可配伍使用，如桂枝能增强肉桂温阳化气的效果，但需在专业指导下进行。需注意，阴虚火旺或血热妄行者均不宜使用这两味药材。
总之，肉桂与桂枝的区别核心在于药用部位不同引发的性效差异。肉桂重在温里助阳，桂枝偏于解表通络。正确辨识其特性，方能合理运用于中医临床实践。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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