牙银是指含有银离子的牙膏，牙银有杀菌、去除牙齿表面牙菌斑的作用，对口腔健康有一定益处。牙银有可能会出现又酸又疼的情况，一般不能用力咬东西，可能是牙齿敏感、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因对症治疗。
1、牙齿敏感
如果患者的牙齿比较敏感，在使用牙银的时候，可能会刺激到牙齿，从而出现牙齿又酸又疼的情况。患者可以在医生的指导下，通过激光治疗、脱敏治疗等方式进行改善。
2、牙龈炎
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙龈组织受到细菌感染，引起牙龈炎，使患者出现牙龈肿痛、牙龈出血等症状。患者可以在医生的指导下，使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱进行龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石等因素刺激牙周组织引起的。患者可能会出现牙龈出血、牙齿松动、牙龈肿痛等症状。如果患者存在牙周炎的情况，可能会引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。建议患者在医生的指导下，使用阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织的炎症性病变，可能是细菌感染、化学刺激等因素引起的。患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发酸等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过牙髓血运重建术、根尖诱导成形术等方式进行治疗。
患者在日常生活中应注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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