发生于头皮的皮脂腺囊肿，是毛囊皮脂腺开口堵塞后形成的潴留性囊肿，通常表现为圆形或椭圆形的皮下肿块，边界清楚，质地中等，按压时可有轻微弹性，多数不痛不痒。肿物表面皮肤颜色正常或略发红，中央常有一个针尖样小黑点，即堵塞的皮脂腺导管开口。大小不一，小的如黄豆，大的可达数厘米。
囊肿内部是白色或淡黄色的豆渣样物质，由皮脂和角化细胞混合而成，气味可能较难闻。由于头皮毛发密集，小的囊肿常被头发遮盖，往往在触摸或洗头发时偶然发现。囊肿与头皮深层组织粘连不紧，可在皮下轻微移动，但基底相对固定。如果长期稳定，可以数年没有变化。
需要留意的是，当囊肿受到摩擦、抓挠或发生感染时，可能迅速红肿、疼痛，甚至化脓形成脓肿。此时囊肿质地变硬，周围皮肤发红，按压疼痛明显，严重时可能自行破溃，流出带臭味的脓性分泌物。反复感染还会使囊壁增厚，与周围组织粘连，增加后续处理难度。
日常应避免自行挤压或挑破，因为不当操作容易诱发感染或导致囊壁残留，增加复发风险。发现头皮肿物后，建议由皮肤科医生通过视诊和触诊判断性质。对于体积小且无症状的囊肿，可以暂时观察；反复感染或体积较大的，医生通常会建议手术切除。由于个体差异，囊肿的发展速度和处理方式并不完全相同，需结合具体情况决定。
囊肿内部是白色或淡黄色的豆渣样物质，由皮脂和角化细胞混合而成，气味可能较难闻。由于头皮毛发密集，小的囊肿常被头发遮盖，往往在触摸或洗头发时偶然发现。囊肿与头皮深层组织粘连不紧，可在皮下轻微移动，但基底相对固定。如果长期稳定，可以数年没有变化。
需要留意的是，当囊肿受到摩擦、抓挠或发生感染时，可能迅速红肿、疼痛，甚至化脓形成脓肿。此时囊肿质地变硬，周围皮肤发红，按压疼痛明显，严重时可能自行破溃，流出带臭味的脓性分泌物。反复感染还会使囊壁增厚，与周围组织粘连，增加后续处理难度。
日常应避免自行挤压或挑破，因为不当操作容易诱发感染或导致囊壁残留，增加复发风险。发现头皮肿物后，建议由皮肤科医生通过视诊和触诊判断性质。对于体积小且无症状的囊肿，可以暂时观察；反复感染或体积较大的，医生通常会建议手术切除。由于个体差异，囊肿的发展速度和处理方式并不完全相同，需结合具体情况决定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
