子宫全切不一定同时切除卵巢。是否切除取决于年龄、病变性质、卵巢有无受累及激素需求等。多数良性病变且卵巢外观正常时，会尽量保留卵巢。
保留卵巢有助于维持雌激素等分泌，减少早绝经带来的潮热、情绪波动、骨质疏松和心血管风险。对较年轻、良性子宫疾病、卵巢未见异常者，保留卵巢通常获益更多。但保留的卵巢仍有日后发生病变可能，需定期复查。
若为卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，或癌症已累及卵巢、存在遗传高风险，或严重子宫内膜异位症、盆腔脓肿等使卵巢难以保留，可能一并切除。绝经后女性卵巢功能已衰退，是否切除需权衡再次手术风险与潜在癌变风险。
术前应与医生充分沟通，明确保留或切除卵巢的具体理由，并了解术后随访和激素变化监测。若切除卵巢，可在专业评估下考虑激素补充等方案。术后保持复查，关注身体感受，不必因手术过度焦虑。
保留卵巢有助于维持雌激素等分泌，减少早绝经带来的潮热、情绪波动、骨质疏松和心血管风险。对较年轻、良性子宫疾病、卵巢未见异常者，保留卵巢通常获益更多。但保留的卵巢仍有日后发生病变可能，需定期复查。
若为卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，或癌症已累及卵巢、存在遗传高风险，或严重子宫内膜异位症、盆腔脓肿等使卵巢难以保留，可能一并切除。绝经后女性卵巢功能已衰退，是否切除需权衡再次手术风险与潜在癌变风险。
术前应与医生充分沟通，明确保留或切除卵巢的具体理由，并了解术后随访和激素变化监测。若切除卵巢，可在专业评估下考虑激素补充等方案。术后保持复查，关注身体感受，不必因手术过度焦虑。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
