包皮水肿没有瘙痒疼痛，可能是由于过度刺激、过敏因素、包皮龟头炎、包皮嵌顿、梅毒等因素所导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、过度刺激
如果患者在日常生活中手淫或者是性生活时，用力过度，可能会导致包皮部位受到刺激，从而引起包皮水肿的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者需要注意避免过度手淫，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
2、过敏因素
如果患者属于过敏体质，在接触到过敏原时，如花粉、尘螨、动物皮毛等，可能会诱发过敏反应，引起包皮水肿、瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
3、包皮龟头炎
包皮龟头炎主要是由于包皮过长、不注意个人卫生等因素引起的龟头炎症反应。临床上一般会表现为包皮水肿、红肿、瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行全身治疗。
4、包皮嵌顿
如果患者存在包皮过长的情况，包皮翻转不良可能会导致包皮嵌顿，从而引起包皮水肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过包皮环切术的方式进行手术治疗。
5、梅毒
梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。临床上一般会表现为包皮水肿、溃疡、硬下疳等症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。如果患者对于青霉素过敏，则可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
如果出现不适，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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