「肺癌基因突变好还是不好？」肺癌患者出现基因突变为好事，因为此时提示体内存在原发性肿瘤细胞，并且已经发生癌变。而不同类型的基因突变类型对患者的预后影响也有所不同。
如果为非小细胞肺癌中的腺癌、鳞状细胞癌等，通常情况下EGFR19号外显子和21号外显子点突变较为常见，以及ALK重排、ROS1重排也比较常见，这两种情况都属于好的现象，一般通过靶向药物治疗可使病情得到控制，从而延长生存时间。但如果为小细胞肺癌，则会出现EB病毒相关致癌基因为好的现象，但其他类型则可能是不好的现象。
对于不好的基因突变而言，如非小细胞肺癌中的腺癌、鳞状细胞癌中KRAS的G12C碱基改变，以及其他少见的突变类型，一般没有有效的治疗方法。此外，还可能会有HER-2扩增或突变的情况，此类情况也不易被有效治疗，因此属于比较严重的情况。
当发现肺癌时要进行组织活检，以明确具体的病理学诊断，然后在专业医生的指导下根据不同的分期选择合适的治疗方法，比如手术治疗或者放疗、化疗等方法。平时要注意避免吸烟与饮酒，以免加重对肺部的损伤。
如果为非小细胞肺癌中的腺癌、鳞状细胞癌等，通常情况下EGFR19号外显子和21号外显子点突变较为常见，以及ALK重排、ROS1重排也比较常见，这两种情况都属于好的现象，一般通过靶向药物治疗可使病情得到控制，从而延长生存时间。但如果为小细胞肺癌，则会出现EB病毒相关致癌基因为好的现象，但其他类型则可能是不好的现象。
对于不好的基因突变而言，如非小细胞肺癌中的腺癌、鳞状细胞癌中KRAS的G12C碱基改变，以及其他少见的突变类型，一般没有有效的治疗方法。此外，还可能会有HER-2扩增或突变的情况，此类情况也不易被有效治疗，因此属于比较严重的情况。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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