不一定。多数患者术后仍可能保留部分或全部性功能,但勃起、射精等可能改变,保留程度受手术方式、切除范围、神经保留、年龄和术前性功能影响。
前列腺手术分良性和恶性。良性增生电切或激光通常不直接损伤勃起神经,勃起功能多能保留,少数因心理或血管因素出现变化。前列腺癌根治术范围较大,可能伤及神经血管束;保留神经技术可提高保留机会,但并非适合所有患者,肿瘤控制常优先。年龄较轻、术前勃起良好者,恢复机会相对更大。
射精功能更易受影响。前列腺癌根治术后常无精液射出,因为前列腺和精囊被切除,高潮感觉多数仍可保留。良性手术可能出现逆行射精,精液进入膀胱,高潮通常不受明显影响。性欲一般不会因手术直接消失,但焦虑、疲劳、后续激素治疗等可能降低兴趣。
术后恢复需要时间,可能数月到一两年。遇到困难可咨询专科医生,评估康复训练、药物或器械辅助方案。伴侣理解、心理调适和规律随访很重要。肿瘤控制与功能保留需平衡,个体差异大,不宜简单对比。
前列腺手术分良性和恶性。良性增生电切或激光通常不直接损伤勃起神经,勃起功能多能保留,少数因心理或血管因素出现变化。前列腺癌根治术范围较大,可能伤及神经血管束;保留神经技术可提高保留机会,但并非适合所有患者,肿瘤控制常优先。年龄较轻、术前勃起良好者,恢复机会相对更大。
射精功能更易受影响。前列腺癌根治术后常无精液射出,因为前列腺和精囊被切除,高潮感觉多数仍可保留。良性手术可能出现逆行射精,精液进入膀胱,高潮通常不受明显影响。性欲一般不会因手术直接消失,但焦虑、疲劳、后续激素治疗等可能降低兴趣。
术后恢复需要时间,可能数月到一两年。遇到困难可咨询专科医生,评估康复训练、药物或器械辅助方案。伴侣理解、心理调适和规律随访很重要。肿瘤控制与功能保留需平衡,个体差异大,不宜简单对比。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

