男性激素六项检查不需要空腹。因为该检查主要是通过血液检测来评估男性体内的雄性激素水平,而饮食对激素水平的影响较小,因此不需要空腹进行。但是,如果患者有特殊的饮食要求或正在服用某些药物,最好在检查前咨询医生。