24个月宝宝自己不会上楼梯，可能是生理因素、环境因素、缺乏锻炼、自闭症、智力低下等原因所致。建议患者根据具体原因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果宝宝平时比较胆小，不喜欢去人多的地方，可能会出现上楼梯不专心的现象。此时家长可以多陪伴宝宝，多带宝宝进行户外活动，可以增强宝宝的自信心，同时也可以改善上楼梯不专心的情况。
2、环境因素
如果宝宝平时生活的环境比较嘈杂，可能会影响宝宝的正常听力，从而出现上楼梯不专心的现象。此时家长可以给宝宝更换安静的环境，并尽量避免带宝宝去嘈杂的环境，可以改善宝宝上楼梯不专心的情况。
3、缺乏锻炼
如果宝宝平时比较少锻炼，或者家长没有引导宝宝进行专心的爬行、站立等训练，可能会导致宝宝身体协调性不好，从而出现上楼梯不专心的现象。此时家长可以多引导宝宝，多带宝宝进行爬行、站立等训练，可以增强宝宝的身体协调性，改善宝宝上楼梯不专心的情况。
4、自闭症
如果宝宝长期生活在家庭环境比较封闭的环境中，可能会导致心理发育异常，从而诱发自闭症，出现上述症状。家长可以多陪伴宝宝，多带宝宝进行户外活动，也可以在医生的指导下，合理使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。
5、智力低下
如果宝宝出生时出现了严重的缺氧情况，可能会导致大脑发育不全，出现智力低下的现象，也可能会导致宝宝上楼梯不专心。家长可以多带宝宝进行户外活动，也可以在医生的指导下，合理使用安神补脑液、脑蛋白水解物口服液等药物进行治疗。
建议家长及时带宝宝去医院就诊，明确具体原因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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