右边胸隐痛，说话时疼的感觉会明显一点，可能是生理性因素、肺炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期保持一个姿势，可能会导致右侧胸部受到压迫，从而出现右边胸部隐痛的情况，在说话时疼痛的症状会加重。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当更换姿势的方式进行缓解。
2、肺炎
肺炎通常是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性疾病。临床上一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现右边胸部隐痛的情况，在说话时疼痛的症状会加重。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现右边胸部隐痛的情况，在说话时疼痛的症状会加重。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，会导致心肌缺血缺氧，患者可能会出现右边胸部隐痛的情况，在说话时疼痛的症状会明显加重。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行治疗。
5、肋软骨炎
肋软骨炎主要是由于感染、慢性劳损等因素引起的肋软骨的无菌性炎症。临床上一般会表现为右边胸部隐痛、压痛等症状，在说话时疼痛的症状会加重。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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