马上四个月宝宝，吃奶喝水老是要被呛着，可能是正常的生理现象，但也不排除是病理因素导致的，比如咽炎、支气管炎、肺炎等。
1、正常的生理现象
如果四个月宝宝平时喝的奶水比较多，这样就会导致胃部出现扩张的情况，从而引起吃奶喝水老是要被呛着的症状。一般这是一种正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时可以将宝宝竖着抱起来，然后使用空心掌对宝宝背部进行拍打，这样可以促进胃内空气排出，从而改善呛奶的症状。
2、咽炎
咽炎通常是因为身体抵抗力下降，受到细菌感染引起的。宝宝主要会出现咽部干燥、发痒、咽痛等症状，同时并伴有吞咽困难、发热、头痛等，当宝宝咽喉部出现不适时就会出现吃奶喝水老是要被呛着的症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，可以起到抑菌的作用。同时还需要在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。
3、支气管炎
支气管炎通常是因为身体抵抗力下降，受到病毒感染引起的。宝宝主要会出现咳嗽、咳痰等症状，同时并伴有黏液性脓痰，但不易咳出，当宝宝咽喉部出现不适时就会出现吃奶喝水老是要被呛着的症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用抗病毒药物进行治疗，比如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。同时可以在医生的指导下使用雾化吸入的方式治疗，比如吸入用布混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等。
4、肺炎
肺炎通常是因为身体抵抗力下降，受到细菌感染引起的。宝宝主要会出现发热、咳嗽等症状，同时并伴有呼吸急促、口唇发绀、咳痰等，当宝宝咽喉部出现不适时就会出现吃奶喝水老是要被呛着的症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等，同时还需要在医生的指导下使用止咳化痰的药物，比如盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等。
5、其他疾病
另外，不排除是心肌炎、先天性心脏病等导致，需注意鉴别。
若患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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