左胸前上方痛，有时咽喉难受有点痛，多考虑是过度劳累引起的，也不排除是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎等疾病导致，需要根据引起的原因对症改善。
1、过度劳累
如果日常生活中经常做一些重体力劳动，可能会导致身体过度劳累，从而出现身体乏力、胸部疼痛等不适的症状。一般不需要特殊治疗，建议患者及时通过多休息的方式进行改善，同时也需要注意劳逸结合，避免身体过度劳累。
2、心肌炎
心肌部位受到细菌感染引起的，会导致心肌部位出现炎症性损伤，在一定程度上会出现胸闷、胸痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物改善症状，同时也需要多喝温热的水，避免身体受到刺激。
3、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞症状，可通过心包穿刺术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，可能与高血压、血脂异常、糖尿病等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过经皮冠脉介入治疗的方式进行治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤、过敏等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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