第二磨牙长歪了一般可以矫正，第二磨牙长歪可能是由于先天性因素、牙齿发育不良、缺钙、牙周病、多生牙等原因所引起的。
1、先天性因素
先天性因素是指患者在胚胎发育时期，由于遗传或其他因素的影响，导致第二磨牙先天性发育不良，从而使第二磨牙长歪。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，如果患者出现明显的不适症状，可以通过手术的方式进行矫正，手术主要是通过磨除牙齿的外形，从而使牙齿恢复到正常的位置。
2、牙齿发育不良
牙齿发育不良是指患者在生长发育期间，由于遗传或其他因素的影响，导致牙齿的排列异常，从而出现第二磨牙长歪的情况。如果患者症状较轻，可以通过牙齿矫正的方式进行治疗，如果患者症状较重，则可以通过拔牙的方式进行矫正。
3、缺钙
如果患者挑食、偏食，可能会导致身体缺乏钙元素，从而导致牙齿发育不良，出现第二磨牙长歪的情况。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗，也可以多吃一些含钙的食物，比如牛奶、虾皮等。
4、牙周病
牙周病是指发生在牙周组织的慢性炎症，主要是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因所引起，由于炎症刺激，导致牙周软组织出现红肿、疼痛的症状，还会导致第二磨牙长歪。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗，比如翻瓣术、植骨术等。
5、多生牙
多生牙是指正常牙数以外的多余牙，一般是由于遗传因素、环境因素等原因所引起，由于多生牙会导致牙齿生长异常，从而出现第二磨牙长歪的情况。如果多生牙的体积较小，可以在医生的指导下进行拔除，如果多生牙的体积较大，可以通过正畸治疗的方式进行矫正。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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