左脚拇指甲下出血可能是由于外伤、甲沟炎、甲癣、银屑病甲、血管瘤等原因引起的。
1、外伤
如果患者左脚拇指受到外力的撞击，可能会导致局部的毛细血管破裂，从而出现出血的症状。如果出血量比较少，一般不需要特殊治疗，过一段时间就会自行吸收。如果出血量比较多，可以用棉签按压止血，过段时间也可以热敷。
2、甲沟炎
甲沟炎通常是由于细菌感染引起的，可能会导致局部出现炎症反应，导致局部出现红肿、疼痛等症状，严重时还会引起出血。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，如果病情比较严重，也可以遵医嘱通过拔甲术治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于真菌感染所引起的，可能会导致指甲的正常形态被破坏，从而出现指甲分离、出血等症状。患者可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物治疗，必要时也可以遵医嘱通过拔甲术治疗。
4、银屑病甲
银屑病甲是由于银屑病侵及甲床或者甲母质而引起的甲面病变，可能会导致甲床异常，出现指甲出血、增厚等症状。患者可以在医生指导下使用阿维A胶囊、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗，必要时也可以遵医嘱通过拔甲术治疗。
5、血管瘤
血管瘤是一种血管内细胞增生所引起的一种疾病，可能会导致甲下出现血管瘤，导致指甲出血。患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物治疗，必要时也可以遵医嘱通过手术切除的方式治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。在治疗期间，患者应注意休息，避免熬夜和过度劳累，以免影响身体的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
复方聚维酮碘搽剂
卡泊三醇软膏
