维生素B12的不良反应可能包括神经系统功能紊乱、恶性贫血症状加重、过敏反应、消化系统症状加重和水肿。
1.神经系统功能紊乱
维生素B12缺乏导致神经细胞代谢障碍，进而影响中枢和周围神经系统功能。易出现手脚麻木、刺痛感等神经系统异常表现。
2.恶性贫血症状加重
补充维生素B12可能导致巨球蛋白血症加重，引起溶血性贫血。可伴随乏力、面色苍白等症状加剧。
3.过敏反应
个体对维生素B12产生免疫应答，引发I型超敏反应。可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。
4.消化系统症状加重
过量摄入维生素B12可能促进胃酸分泌，增加胃黏膜损伤风险。可能出现恶心、呕吐等不适症状加重。
5.水肿
维生素B12水平过高会导致甲状腺功能减退，引起水钠潴留。可能会观察到眼睑或下肢水肿的情况发生。
若患者出现维生素B12相关不良反应，应及时就医以评估并处理相应症状。必要时，医生会给予营养支持治疗，如口服复合维生素片或注射维生素B12制剂，具体用药需遵医嘱。
1.神经系统功能紊乱
维生素B12缺乏导致神经细胞代谢障碍，进而影响中枢和周围神经系统功能。易出现手脚麻木、刺痛感等神经系统异常表现。
2.恶性贫血症状加重
补充维生素B12可能导致巨球蛋白血症加重，引起溶血性贫血。可伴随乏力、面色苍白等症状加剧。
3.过敏反应
个体对维生素B12产生免疫应答，引发I型超敏反应。可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。
4.消化系统症状加重
过量摄入维生素B12可能促进胃酸分泌，增加胃黏膜损伤风险。可能出现恶心、呕吐等不适症状加重。
5.水肿
维生素B12水平过高会导致甲状腺功能减退，引起水钠潴留。可能会观察到眼睑或下肢水肿的情况发生。
若患者出现维生素B12相关不良反应，应及时就医以评估并处理相应症状。必要时，医生会给予营养支持治疗，如口服复合维生素片或注射维生素B12制剂，具体用药需遵医嘱。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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