睾丸肿大需要做的检查包括体格检查、超声检查、血液检查、尿液检查、其他影像学检查。这些检查能帮助医生判断肿大是炎症、积液、囊肿还是肿瘤所致，从而制定后续处理方案。
1.体格检查
医生会观察阴囊皮肤有无红肿、破溃，并用手轻轻触摸睾丸及附睾，感受大小、质地、边界和压痛情况。若睾丸质地坚硬、表面不光滑且无明显疼痛，需要高度警惕肿瘤可能；若伴有明显触痛和发热，则更倾向感染。体格检查能提供初步方向，但往往需要结合仪器检查确诊。
2.超声检查
阴囊彩色多普勒超声是最常用且无创的检查，可以清晰显示睾丸内部结构、血流信号以及有无占位、积液或扭转。如果发现实性低回声结节且血流丰富，恶性风险较高；若为囊性无回声区，则多为良性囊肿或鞘膜积液。超声还能同时检查附睾和精索，帮助鉴别炎症与扭转。
3.血液检查
抽血检测肿瘤标志物（甲胎蛋白、人绒毛膜等）对诊断睾丸生殖细胞肿瘤有重要参考价值，同时血常规和C反应蛋白能反映是否存在感染。但标志物升高不代表一定为恶性肿瘤，少数良性疾病也可能轻度增高，需结合影像学综合判断。
4.尿液检查
留取清洁中段尿进行常规化验，可检测尿中白细胞、亚硝酸盐等指标。若明显升高，提示泌尿生殖系统感染可能，能够为附睾炎或睾丸炎提供佐证。不过尿检正常也不能完全排除局部炎症，仍需看整体表现。
5.其他影像学检查
当超声发现可疑占位或怀疑转移时，可能需要进一步做腹部和盆腔计算机断层扫描或胸部影像检查，评估腹膜后淋巴结及肺部有无异常。部分情况下还会进行磁共振成像，用于判断肿瘤侵犯范围。这些检查属于深入评估，并非每位患者都需要。
需要特别提醒，睾丸肿大原因复杂，任何检查结果都需要医生结合病史和临床表现在一起分析。若发现肿物质地硬、持续增大或伴有疼痛，应尽快就医，避免延误诊治。即使确诊为肿瘤，现代医学也有较成熟的治疗方案，不必过度恐慌。
1.体格检查
医生会观察阴囊皮肤有无红肿、破溃，并用手轻轻触摸睾丸及附睾，感受大小、质地、边界和压痛情况。若睾丸质地坚硬、表面不光滑且无明显疼痛，需要高度警惕肿瘤可能；若伴有明显触痛和发热，则更倾向感染。体格检查能提供初步方向，但往往需要结合仪器检查确诊。
2.超声检查
阴囊彩色多普勒超声是最常用且无创的检查，可以清晰显示睾丸内部结构、血流信号以及有无占位、积液或扭转。如果发现实性低回声结节且血流丰富，恶性风险较高；若为囊性无回声区，则多为良性囊肿或鞘膜积液。超声还能同时检查附睾和精索，帮助鉴别炎症与扭转。
3.血液检查
抽血检测肿瘤标志物（甲胎蛋白、人绒毛膜等）对诊断睾丸生殖细胞肿瘤有重要参考价值，同时血常规和C反应蛋白能反映是否存在感染。但标志物升高不代表一定为恶性肿瘤，少数良性疾病也可能轻度增高，需结合影像学综合判断。
4.尿液检查
留取清洁中段尿进行常规化验，可检测尿中白细胞、亚硝酸盐等指标。若明显升高，提示泌尿生殖系统感染可能，能够为附睾炎或睾丸炎提供佐证。不过尿检正常也不能完全排除局部炎症，仍需看整体表现。
5.其他影像学检查
当超声发现可疑占位或怀疑转移时，可能需要进一步做腹部和盆腔计算机断层扫描或胸部影像检查，评估腹膜后淋巴结及肺部有无异常。部分情况下还会进行磁共振成像，用于判断肿瘤侵犯范围。这些检查属于深入评估，并非每位患者都需要。
需要特别提醒，睾丸肿大原因复杂，任何检查结果都需要医生结合病史和临床表现在一起分析。若发现肿物质地硬、持续增大或伴有疼痛，应尽快就医，避免延误诊治。即使确诊为肿瘤，现代医学也有较成熟的治疗方案，不必过度恐慌。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
