【药流第七天流出一大块东西？】药流即药物流产，在进行药物流产时，孕囊排出后会有蜕膜组织等其他物质一同排出。如果在药物流产后第7天流出一大块东西，则可能是正常现象，也有可能是异常情况如流产不全、宫腔感染导致的。
一、正常现象
女性怀孕以后体内雌激素和孕激素会出现升高，当胚胎停止发育以后，体内的雌激素和孕激素不会下降反而会上升，所以会导致子宫肌纤维收缩，引起腹痛以及阴道出血等症状。随着孕囊排出，蜕膜组织也会随之一起排出，所以在药物流产后第7天会流出一大块东西，属于正常的生理变化。如果没有出现腹部疼痛不适的情况，不需要特殊处理，但是要注意保持局部清洁卫生。
二、异常情况
1.流产不全：如果在药物流产的过程中没有完全将妊娠物排出，还有残留的情况下，就会引起阴道反复出血的症状，并且还会伴有小腹坠胀感。建议患者做彩超检查明确诊断，确诊为流产不当时需要再次行清宫术治疗。
2.宫腔感染：由于药物流产后免疫力低下，如果不注意个人卫生或者过早同房，可能会引起细菌上行感染到子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而诱发一系列炎症反应。临床表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多、有异味等。此时可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗炎治疗，若形成脓肿则需切开引流。
此外，还可能与妇科肿瘤有关，常见的有宫颈癌或子宫内膜癌等，当病灶发生脱落的时候，也会引起阴道流血的现象，同时并伴有白带异常、月经量增多等。可以通过彩超检查以及病理学检查明确诊断，一旦确诊为恶性病变，应及时通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗辅助治疗。
一、正常现象
女性怀孕以后体内雌激素和孕激素会出现升高，当胚胎停止发育以后，体内的雌激素和孕激素不会下降反而会上升，所以会导致子宫肌纤维收缩，引起腹痛以及阴道出血等症状。随着孕囊排出，蜕膜组织也会随之一起排出，所以在药物流产后第7天会流出一大块东西，属于正常的生理变化。如果没有出现腹部疼痛不适的情况，不需要特殊处理，但是要注意保持局部清洁卫生。
二、异常情况
1.流产不全：如果在药物流产的过程中没有完全将妊娠物排出，还有残留的情况下，就会引起阴道反复出血的症状，并且还会伴有小腹坠胀感。建议患者做彩超检查明确诊断，确诊为流产不当时需要再次行清宫术治疗。
2.宫腔感染：由于药物流产后免疫力低下，如果不注意个人卫生或者过早同房，可能会引起细菌上行感染到子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死，从而诱发一系列炎症反应。临床表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多、有异味等。此时可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗炎治疗，若形成脓肿则需切开引流。
此外，还可能与妇科肿瘤有关，常见的有宫颈癌或子宫内膜癌等，当病灶发生脱落的时候，也会引起阴道流血的现象，同时并伴有白带异常、月经量增多等。可以通过彩超检查以及病理学检查明确诊断，一旦确诊为恶性病变，应及时通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗辅助治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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