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TPPA即RPR试验(快速血浆反应素试验),是临床上用于检测梅毒螺旋体抗原的定量试验。其正常参考值阴性或≤1:4,若出现Tppa特异性抗体滴度为1:1280的情况,则提示机体可能感染了梅毒。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。梅毒可分为一期、二期和三期,不同时期的临床表现不同,治疗方法也不同。
一、意义
1.确诊依据:TPPA阳性结合非螺旋体斑点试验可诊断TPPA阳性的患者患有梅毒;TPPA阴性结合非螺旋体斑点试验可排除TPPA阳性的患者未患梅毒。
2.随访观察:既往已确诊为梅毒患者的治疗过程中,应定期复查TPPA以判断是否病情痊愈或复发。
二、分期
1.一期梅毒:通常无明显症状,少数有下疳型梅毒可表现为外生殖器的小硬块,可逐渐破溃形成溃疡,边缘隆起,周边有树胶状分泌物。
2.二期梅毒:常发生在感染后1-2年,可出现皮肤黏膜损害及全身器官受损的症状,如梅毒疹、扁平湿疣等。
3.三期梅毒:一般在感染后2年以上发生,可导致结节性梅毒疹、树胶肿、上腭树胶肿等,严重者可出现骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒以及神经梅毒等症状。
三、治疗
对于梅毒早期可以使用普鲁卡因青霉素进行肌内注射,对青霉素过敏的人群也可以选择头孢曲松钠进行肌内注射,还可以使用盐酸四环素或者红霉素等药物来进行治疗。另外,在日常生活中要注意个人卫生,勤换内衣裤,避免不洁性生活。