脑胶质瘤是颅内比较常见的恶性肿瘤,其发生发展由低到高依次为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级。不同级别的脑胶质瘤的临床表现也存在差异。
一、Ⅰ级脑胶质瘤
又称为原浆型星形细胞瘤,在显微镜下观察像葡萄糖晶一样均匀分布于细胞膜外,故称原浆型。此类肿瘤生长缓慢,预后相对较好,多数患者可长期生存,甚至达到自然寿命。但也有少数患者会出现恶化或复发的情况,此时则需要及时进行手术切除治疗。
二、Ⅱ级脑胶质瘤
包括弥漫性星形细胞瘤、毛玻璃样变性和少枝胶质细胞瘤等,其中弥漫性星形细胞瘤在显微镜下可见到典型的髓鞘形成,并且肿瘤组织排列成巢状或者松散结节状,而少枝胶质细胞瘤则以小胶质细胞增生为主。
1.弥漫性星形细胞瘤:属于良性肿瘤,肿瘤边缘较为清晰,通常情况下不会出现扩散的现象,因此患者的病情进展较慢,有时会因为体积过大压迫周围神经而导致头痛、呕吐等症状,部分患者还会伴有感觉障碍以及视力减退等情况。对于此类情况,则应及早通过手术方法将病灶完全切除,一般无需进行放疗和化疗。
2.毛玻璃样变性:由于肿瘤细胞内的密度不均,所以看上去类似毛玻璃,是一种低级别肿瘤,大多数患者无明显症状,仅在尸检时偶然发现,若肿瘤较大可能会引起视乳头水肿、视野缺损、单眼突出、复视等症状。对此应及时采取手术切除的方法进行治疗,术后还需辅以放射治疗和化学治疗来预防疾病的复发。
三、Ⅲ级脑胶质瘤
主要包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤和混合性星形细胞-少枝胶质细胞瘤等,其中星形细胞瘤在显微镜下可见到典型的栅栏状排列结构,而少枝胶质细胞瘤则主要表现为腺管状和嗜酸性胶质细胞组成的小岛。当肿瘤体积不断增大时,就会对周围的正常组织造成破坏,从而引起癫痫发作、肢体运动障碍、感觉异常、疼痛、恶心、呕吐等症状。针对这种情况需尽早给予手术切除,如果无法切除或已经发生恶变,则需要遵医嘱采用放疗与化疗相结合的方法予以改善。
四、Ⅳ级脑胶质瘤
如间变性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和混合性间变性星形细胞-少突胶质细胞瘤等,其中间变性星形细胞瘤常呈浸润性生长,而且肿瘤边界不清,难以彻底清除。而少突胶质细胞瘤早期并无明显症状,随着疾病的发展才会逐渐出现头痛、呕吐、抽搐、行走困难、反应迟钝、记忆力下降等不适症状。此阶段再行手术治疗效果不佳,只能通过放疗、化疗等方法延缓生命进程。
五、Ⅴ级脑胶质瘤
比如脑膜瘤、胆脂瘤和脑膜瘤-胆脂瘤等,其中脑膜瘤在显微镜下可见到典型的双极或多极形态,而脑膜瘤-胆脂瘤则是指一种良性的上皮起源肿瘤,随着时间推移也会出现不同程度的恶化现象。一旦确诊就应及早在医生指导下进行手术切除,以免导致不良后果的发生。
日常生活中,建议患者保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于身体恢复。另外,还要注意定期复查,了解自身恢复情况。
一、Ⅰ级脑胶质瘤
又称为原浆型星形细胞瘤,在显微镜下观察像葡萄糖晶一样均匀分布于细胞膜外,故称原浆型。此类肿瘤生长缓慢,预后相对较好,多数患者可长期生存,甚至达到自然寿命。但也有少数患者会出现恶化或复发的情况,此时则需要及时进行手术切除治疗。
二、Ⅱ级脑胶质瘤
包括弥漫性星形细胞瘤、毛玻璃样变性和少枝胶质细胞瘤等,其中弥漫性星形细胞瘤在显微镜下可见到典型的髓鞘形成,并且肿瘤组织排列成巢状或者松散结节状,而少枝胶质细胞瘤则以小胶质细胞增生为主。
1.弥漫性星形细胞瘤:属于良性肿瘤,肿瘤边缘较为清晰,通常情况下不会出现扩散的现象,因此患者的病情进展较慢,有时会因为体积过大压迫周围神经而导致头痛、呕吐等症状,部分患者还会伴有感觉障碍以及视力减退等情况。对于此类情况,则应及早通过手术方法将病灶完全切除,一般无需进行放疗和化疗。
2.毛玻璃样变性:由于肿瘤细胞内的密度不均,所以看上去类似毛玻璃,是一种低级别肿瘤,大多数患者无明显症状,仅在尸检时偶然发现,若肿瘤较大可能会引起视乳头水肿、视野缺损、单眼突出、复视等症状。对此应及时采取手术切除的方法进行治疗,术后还需辅以放射治疗和化学治疗来预防疾病的复发。
三、Ⅲ级脑胶质瘤
主要包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤和混合性星形细胞-少枝胶质细胞瘤等,其中星形细胞瘤在显微镜下可见到典型的栅栏状排列结构,而少枝胶质细胞瘤则主要表现为腺管状和嗜酸性胶质细胞组成的小岛。当肿瘤体积不断增大时,就会对周围的正常组织造成破坏,从而引起癫痫发作、肢体运动障碍、感觉异常、疼痛、恶心、呕吐等症状。针对这种情况需尽早给予手术切除,如果无法切除或已经发生恶变,则需要遵医嘱采用放疗与化疗相结合的方法予以改善。
四、Ⅳ级脑胶质瘤
如间变性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和混合性间变性星形细胞-少突胶质细胞瘤等,其中间变性星形细胞瘤常呈浸润性生长,而且肿瘤边界不清,难以彻底清除。而少突胶质细胞瘤早期并无明显症状,随着疾病的发展才会逐渐出现头痛、呕吐、抽搐、行走困难、反应迟钝、记忆力下降等不适症状。此阶段再行手术治疗效果不佳,只能通过放疗、化疗等方法延缓生命进程。
五、Ⅴ级脑胶质瘤
比如脑膜瘤、胆脂瘤和脑膜瘤-胆脂瘤等,其中脑膜瘤在显微镜下可见到典型的双极或多极形态,而脑膜瘤-胆脂瘤则是指一种良性的上皮起源肿瘤,随着时间推移也会出现不同程度的恶化现象。一旦确诊就应及早在医生指导下进行手术切除,以免导致不良后果的发生。
日常生活中,建议患者保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于身体恢复。另外,还要注意定期复查,了解自身恢复情况。