视力时好时坏，可能与视疲劳、屈光不正、干眼症、结膜炎、青光眼等原因有关。
1、视疲劳
如果长时间看手机、平板等电子设备，可能会导致眼部肌肉紧张，从而出现视力下降的情况。此时患者可以通过调整作息的方式进行改善，保证充足的睡眠时间，避免长时间用眼。
2、屈光不正
屈光不正是指外界平行光线不能正常聚集在视网膜黄斑部，可能与遗传、环境、不良的用眼习惯等因素有关。患者可能会出现视物模糊、视力下降、视物疲劳等症状。患者可以在医生指导下佩戴框架眼镜、角膜接触镜等进行矫正。必要时，也可以遵医嘱通过人工晶状体植入术进行治疗。
3、干眼症
干眼症是一种以眼部干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病，可能与泪液分泌不足、泪液成分异常等因素有关。患者可能会出现眼部干涩、异物感等症状。患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。
4、结膜炎
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患者可能会出现眼部发红、干涩、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸金霉素眼膏等药物进行治疗。
5、青光眼
青光眼是一种以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，可能与眼内压升高、遗传等因素有关。患者可能会出现视物模糊、头痛、眼胀等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意眼部的卫生，避免过度用眼，以免引起眼部不适。如果出现其他不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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