闭角型青光眼急性发作时需紧急降眼压,常用眼药水包括缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等;慢性期或预防发作可能使用前列腺素衍生物。具体用药需严格遵循医嘱,不可自行选择。
1.缩瞳剂
这类药物如毛果芸香碱,能缩小瞳孔,拉开虹膜根部,促进房角重新开放,从而降低眼压。通常在急性发作时作为首选药物之一,起效较快。
2.β受体阻滞剂
常见如噻吗洛尔,通过减少房水生成来降低眼压。适用于急性期辅助治疗或慢性期控制,但对有哮喘或心脏疾病的患者需谨慎使用。
3.碳酸酐酶抑制剂
例如布林佐胺,可抑制房水分泌,辅助降低眼压。多作为联合用药,口服或滴眼形式均有,使用需注意可能出现的局部刺激感。
4.前列腺素衍生物
如拉坦前列素,能增加房水流出,常用于慢性期眼压控制。通常每日一次,降眼压效果持续,但可能导致睫毛增长或眼周皮肤颜色加深。
闭角型青光眼的治疗需根据发作阶段、眼压水平及个体情况综合制定方案。药物可能引起眼部不适或全身反应,需定期复查眼压和房角状态。紧急发作时需立即就医,药物治疗仅为控制手段,部分患者最终仍需手术干预。
1.缩瞳剂
这类药物如毛果芸香碱,能缩小瞳孔,拉开虹膜根部,促进房角重新开放,从而降低眼压。通常在急性发作时作为首选药物之一,起效较快。
2.β受体阻滞剂
常见如噻吗洛尔,通过减少房水生成来降低眼压。适用于急性期辅助治疗或慢性期控制,但对有哮喘或心脏疾病的患者需谨慎使用。
3.碳酸酐酶抑制剂
例如布林佐胺,可抑制房水分泌,辅助降低眼压。多作为联合用药,口服或滴眼形式均有,使用需注意可能出现的局部刺激感。
4.前列腺素衍生物
如拉坦前列素,能增加房水流出,常用于慢性期眼压控制。通常每日一次,降眼压效果持续,但可能导致睫毛增长或眼周皮肤颜色加深。
闭角型青光眼的治疗需根据发作阶段、眼压水平及个体情况综合制定方案。药物可能引起眼部不适或全身反应,需定期复查眼压和房角状态。紧急发作时需立即就医,药物治疗仅为控制手段,部分患者最终仍需手术干预。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
马来酸噻吗洛尔滴眼液
京制咳嗽痰喘丸
曲伏前列素滴眼液

