指甲增厚里面像有碎渣，多考虑是甲癣引起的，也不排除与甲沟炎、扁平苔藓、银屑病、甲母痣等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的治疗。
1、甲癣
如果患者不注意手部卫生，可能会导致皮肤受到真菌感染，从而对指甲造成刺激，出现指甲增厚、变形、变脆等症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。同时也要注意手部卫生，避免用手过度挠抓。
2、甲沟炎
如果患者不注意指甲部位的护理工作，局部受到细菌感染以后，可能会诱发甲沟炎，也会对指甲造成刺激，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过拔甲手术的方式进行处理。
3、扁平苔藓
可能与遗传因素以及精神因素等原因有关，患者可能会出现指甲增厚、变形、甲板下角化过度等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学疗法、激光治疗等方式进行治疗。
4、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤鳞屑性红斑或斑块，可局限于一处，或全身广泛分布。如果患者指甲受到遗传因素影响，可能会出现银屑病，从而出现指甲增厚、分离、变形等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过光化学疗法、准分子激光等方式进行治疗。
5、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，通常与黑色素细胞在甲床上异常沉积有关，从而导致指甲上出现竖纹以及条纹，也会伴有指甲增厚的症状。建议患者可以在医生指导下通过手术拔除指甲的方式进行处理。同时，患者也可以遵医嘱通过激光的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
李慧
谭金凤
陈礼全
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
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