急迫性尿失禁可以考虑膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗等方法进行治疗。
1.膀胱训练
建议患者每天定时排尿、逐渐延长两次排尿间隔时间。通过逐步增加膀胱容量来改善控制能力，减少尿液意外流失。适用于因神经功能障碍导致的急迫性尿失禁，如脑卒中后遗症期。
2.盆底肌锻炼
可以使用凯格尔运动，即收缩并放松盆底肌肉，每次持续几秒钟，每日多次进行。此方法可增强盆底肌肉力量，提高尿道括约肌的稳定性，从而减少尿液失控的情况发生。适合于轻度至中度的急迫性尿失禁，尤其是由于肌肉松弛引起的症状。
3.药物治疗
常用药物包括抗胆碱药奥昔布宁、M受体拮抗剂托特罗定等。需按医嘱服用。这些药物能抑制膀胱过度活动，降低尿频和尿急程度，进而减少尿失禁的发生。对于由膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁有效，尤其适用于老年人群。
在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精和辛辣食品，以减少对膀胱的刺激。同时，注意保持适当的体重，避免肥胖，因为过重会增加腹部压力，加重尿失禁的症状。
1.膀胱训练
建议患者每天定时排尿、逐渐延长两次排尿间隔时间。通过逐步增加膀胱容量来改善控制能力，减少尿液意外流失。适用于因神经功能障碍导致的急迫性尿失禁，如脑卒中后遗症期。
2.盆底肌锻炼
可以使用凯格尔运动，即收缩并放松盆底肌肉，每次持续几秒钟，每日多次进行。此方法可增强盆底肌肉力量，提高尿道括约肌的稳定性，从而减少尿液失控的情况发生。适合于轻度至中度的急迫性尿失禁，尤其是由于肌肉松弛引起的症状。
3.药物治疗
常用药物包括抗胆碱药奥昔布宁、M受体拮抗剂托特罗定等。需按医嘱服用。这些药物能抑制膀胱过度活动，降低尿频和尿急程度，进而减少尿失禁的发生。对于由膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁有效，尤其适用于老年人群。
在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精和辛辣食品，以减少对膀胱的刺激。同时，注意保持适当的体重，避免肥胖，因为过重会增加腹部压力，加重尿失禁的症状。
北京协和医院
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