羟氯喹副作用

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

羟氯喹可能导致视网膜毒性、心脏传导阻滞、肌无力、神经肌肉阻滞和皮肤光敏性等副作用。如果这些副作用持续存在或加重,应立即告知医生。
1.视网膜毒性
长期大量使用羟氯喹可能导致视网膜色素上皮细胞受损,进而影响视觉功能。可能出现视力模糊、色觉异常等眼科症状,严重时可导致不可逆的失明。
2.心脏传导阻滞
羟氯喹可能通过干扰心肌细胞内的钙离子信号传递而影响心脏的电生理活动,引起心脏传导障碍。心脏传导受阻可能导致窦性停搏、室性心动过速等严重心律失常,甚至引发晕厥或猝死。
3.肌无力
该药物具有非竞争性的胆碱酯酶抑制作用,能增强突触前膜乙酰胆碱的释放量,提高神经-肌肉接头处兴奋传递效率,改善重症肌无力患者的临床症状。患者可能会出现肌肉疲劳、乏力等症状,但通常不会导致严重的肌肉损伤。
4.神经肌肉阻滞
由于其具有非竞争性的胆碱酯酶抑制作用,因此能够增加突触间隙中乙酰胆碱浓度,从而产生神经肌肉阻滞的效果。主要表现为肌肉力量下降、运动耐力降低等,一般不会对生命造成威胁。
5.皮肤光敏性
羟氯喹是一种光敏剂,在阳光下会促使黑色素沉着,使皮肤变得敏感。长时间受到紫外线照射后,皮肤容易晒伤、晒黑或出现色斑等问题。
在服用羟氯喹期间,应定期进行眼科和心脏监测,以评估潜在的视网膜毒性及心脏传导阻滞风险。同时注意防晒,避免日间强烈阳光直射,保护皮肤免受紫外线伤害。

2024-12-31 09:58 举报
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