胸上边一般是指乳房上边，锁骨下边一般是指锁骨中间的部位，乳房上边疼痛，锁骨中间的部位按着疼痛明显，可能是外伤、乳腺增生症、肋软骨炎、肋间神经炎等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、外伤
如果患者乳房受到外力撞击，可能会导致局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、乳腺增生症
该疾病是一种常见的良性乳腺疾病，会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢出淡黄色液体等症状。患者可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
3、肋软骨炎
可能是患者本身患有肋软骨炎，但是症状比较轻，并没有出现明显的不适症状，但是按压时会出现疼痛的情况。患者可以注意多休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。
4、肋间神经炎
可能与病毒感染、胸椎退变等因素有关，患者可能会出现肋间神经分布区疼痛、感觉异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解症状。
5、乳腺囊肿
该疾病是指乳房内形成的圆形或椭圆形、边缘光滑、充满液体的囊状包块，可能与乳腺结构发育不良、乳腺炎、内分泌紊乱等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生的指导下使用逍遥丸、红金消结胶囊等药物进行治疗，也可以通过真空辅助乳腺微创旋切手术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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