降睾酮的药物主要分为两类:一类是抑制睾丸生成的药物,另一类是阻断雄激素作用的药物。具体包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺、氟他胺、醋酸环丙孕酮等。这些药物并非用于美容或健身,而是针对前列腺癌、性早熟等疾病,必须由医生评估后使用。
第一类药物的代表是释放激素激动剂,例如亮丙瑞林和戈舍瑞林。这类药物通过影响脑垂体,使的分泌显著减少,进而让睾丸减少产生睾酮。它们通常以缓释注射剂的形式使用,一次给药可维持数周或数月,起效后能将睾酮降至接近去势水平。
第二类药物是抗雄激素药物,包括比卡鲁胺、氟他胺等。它们并不直接降低血液中的睾酮数值,而是与雄激素受体结合,让睾酮无法发挥生理作用,效果与降低睾酮类似。醋酸环丙孕酮也可减少睾酮分泌并阻断其作用。此外,酮康唑等药物也能抑制睾酮合成,但因其对肝脏的影响较大,一般不作为首选。
需要提醒的是,降低睾酮会带来潮热、情绪波动、性欲下降和骨质疏松等副作用。不同疾病需要的降睾酮程度不同,例如前列腺癌患者往往需要严格去势,而其他情况可能只需适度调整。因此,治疗必须个体化,患者应遵从医嘱并定期复查,切勿自行购买使用。
第一类药物的代表是释放激素激动剂,例如亮丙瑞林和戈舍瑞林。这类药物通过影响脑垂体,使的分泌显著减少,进而让睾丸减少产生睾酮。它们通常以缓释注射剂的形式使用,一次给药可维持数周或数月,起效后能将睾酮降至接近去势水平。
第二类药物是抗雄激素药物,包括比卡鲁胺、氟他胺等。它们并不直接降低血液中的睾酮数值,而是与雄激素受体结合,让睾酮无法发挥生理作用,效果与降低睾酮类似。醋酸环丙孕酮也可减少睾酮分泌并阻断其作用。此外,酮康唑等药物也能抑制睾酮合成,但因其对肝脏的影响较大,一般不作为首选。
需要提醒的是,降低睾酮会带来潮热、情绪波动、性欲下降和骨质疏松等副作用。不同疾病需要的降睾酮程度不同,例如前列腺癌患者往往需要严格去势,而其他情况可能只需适度调整。因此,治疗必须个体化,患者应遵从医嘱并定期复查,切勿自行购买使用。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

