近期一直脱发，而且还是长发，多考虑是精神压力过大造成的，也不排除是内分泌失调、雄激素性秃发等原因导致的，可以明确病因后遵医嘱进行治疗。
1、精神压力过大
如果长时间压力过大，精神过度紧张，可能会影响到睡眠质量，导致出现脱发的现象。建议患者可以通过调整心情的方式进行改善，也可以通过适当听舒缓的音乐进行缓解。
2、内分泌失调
如果患者长时间饮食不当或经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现内分泌失调的情况。患者可能会出现脱发、长痘、脾气暴躁等症状。建议患者可以通过调整饮食习惯的方式进行改善，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激油腻的食物。必要时，患者可以在医生的指导下服用螺内酯片、益母草颗粒等药物进行治疗。
3、雄激素性秃发
如果受到家族遗传因素影响或经常使用雄激素类的药物，可能会导致雄激素性秃发，患者一般会出现头顶秃发、前额发际线后移等症状。建议患者可以遵医嘱使用米诺地尔、酮康唑洗剂等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过毛囊移植的方式进行改善。
除此之外，也不排除是斑秃、甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等原因造成的，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
米诺地尔搽剂
甲泼尼龙片
左甲状腺素钠片
