结核性脊髓炎的诊断通常包括脑脊液检查、磁共振成像(MRI)和CT扫描。
1.脑脊液检查
脑脊液检查可以检测到结核分枝杆菌感染导致的炎症反应。如果发现脑脊液中白细胞计数升高、蛋白含量增加或结核菌素阳性，则支持诊断。但正常结果不能排除结核性脊髓炎。
2.磁共振成像(MRI)
MRI能够显示脊髓内部结构的变化，如水肿、出血等，有助于评估病变范围和程度。若MRI显示脊髓内有异常信号灶或强化区域，结合临床表现可辅助诊断结核性脊髓炎。
3.CT扫描
CT扫描可用于观察脊柱骨质是否发生破坏，以判断是否存在椎管内硬膜外脓肿。如果CT显示脊柱骨质破坏或椎管内软组织增厚，可能提示存在结核性脊髓炎。
进行以上检查时，应保持放松心态，避免过度焦虑。同时，建议患者穿着宽松衣物，以便于医生操作。
1.脑脊液检查
脑脊液检查可以检测到结核分枝杆菌感染导致的炎症反应。如果发现脑脊液中白细胞计数升高、蛋白含量增加或结核菌素阳性，则支持诊断。但正常结果不能排除结核性脊髓炎。
2.磁共振成像(MRI)
MRI能够显示脊髓内部结构的变化，如水肿、出血等，有助于评估病变范围和程度。若MRI显示脊髓内有异常信号灶或强化区域，结合临床表现可辅助诊断结核性脊髓炎。
3.CT扫描
CT扫描可用于观察脊柱骨质是否发生破坏，以判断是否存在椎管内硬膜外脓肿。如果CT显示脊柱骨质破坏或椎管内软组织增厚，可能提示存在结核性脊髓炎。
进行以上检查时，应保持放松心态，避免过度焦虑。同时，建议患者穿着宽松衣物，以便于医生操作。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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