精液发黄，有小颗粒凝块通常是由于生理性因素、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、附睾炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间没有性生活，也没有遗精，精液会在精囊内储存，时间过长会导致精液浓缩，从而出现上述现象。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行性生活，排出精液，不需要特殊处理。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，导致精液中的炎性分泌物增多，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
3、精囊炎
精囊炎通常是指精囊发生了炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者会出现射精疼痛、血精、精液发黄等症状，由于炎症刺激，导致精液中的炎性分泌物增多，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式辅助治疗。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张通常是指精索内的静脉回流受阻，可能与静脉瓣功能不全、静脉硬化、静脉血栓等因素有关，患者可能会出现阴囊增大、隐痛、阴囊瘙痒等症状，由于静脉曲张会导致静脉血液回流受阻，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式辅助治疗。
5、附睾炎
附睾炎是指附睾发生的炎症反应，可能与细菌感染、尿液反流、药物刺激等因素有关，患者会出现阴囊肿胀、发红、发热、疼痛等症状，由于炎症刺激，导致精液中出现炎性分泌物，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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