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腰椎间盘突出压迫神经根怎么办

李年 骨科 主治医师
三级甲等
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腰椎间盘突出压迫神经根可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和痉挛。如盐酸乙哌立松片能增强肌肉对缺血缺氧的耐受性,改善血液循环,从而达到缓解肌肉紧张的目的。 本品用于缓解肌肉紧张及肌源性痛症,如肩周炎等。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻神经根周围的炎症反应。常使用甲泼尼龙、进行局部注射。 该方法主要用于短期缓解严重疼痛或急性发作时的症状。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以解除神经压迫的一种手术方法。主要通过切开皮肤、切除部分骨质等方式实现。 该手术适用于经保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过将相邻两节脊椎永久连接起来,使它们在功能上融为一体,从而稳定整个脊柱结构。手术通常采用内固定器械如钉棒系统进行。 该手术旨在恢复脊柱稳定性,适合于因退变性疾病导致的不稳或反复发作的疼痛患者。
针对腰椎间盘突出压迫神经根的情况,建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。同时可采取适当的康复训练,如燕飞式练习,以增强背部肌肉力量,但应遵医嘱进行。
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2024-10-23 浏览100
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